Penyakit Jantung Bawaan dan Penanganan Nutrisinya
Mungkin sebagian kita sudah tahu apa itu penyakit jantung yang merupakan pembunuh nomor satu di Indonesia. Tapi Penyakit Jantung Bawaan (PJB)? Saya baru mengetahui lebih dalam setelah belajar di seminar kemarin. Sebelumnya, saya tahu bocor jantung karena kerabat saya mengalaminya. Sewaktu dia lahir, badannya membiru. Tapi setelah besar ia sehat tanpa operasi. Ternyata ada yang lebih parah dari itu, di sinilah saya temukan jawabannya.
Dalam rangka Hari Jantung Nasional, Nutricia-Sarihusada sebagai bagian dari Danone Specialized Nutrition mengadakan acara ‘Bicara Gizi’ dengan mengajak para ahli, komunitas, serta wartawan dan bloggers di kota Malang untuk berdiskusi mengenal tanda-tanda serta kebutuhan nutrisi anak penyakit jantung bawaan. Acara ini digelar pada 19 Oktober 2019 di Savana Hotel, Malang. Tema yang diangkat adalah “Penanganan Malnutrisi Pada Penyakit Jantung Bawaan”.
Haru biru ketika menyaksikan testimoni dari dua ibu yang memiliki anak PJB. Yang pertama, Bunda dari Akeyla. Dulu ia mengidap penyakit jantung bawaaan, bolak-balik ke rumah sakit. Tumbuh kembangnya lambat. Bunda masih ragu untuk memutuskan tindakan operasi atau tidak. Akhiirnya keputusan setuju tindakan operasi dilakkukan. Setelahnya, Akeyla tiba-tiba bisa duduk sendiri dari sebelumnya yang tidak bisa sama sekali padahal sudah umur setahun. Di situlah sang bunda sedikit menyesal mengapa tidak dilakukan tindakan dari awal. Kini, Akeyla sudah sembuh. Di umurnya yang 2,5 tahun ia menjadi bocah yang cantik dan lincah.

Lain lagi kasus yang diceritakan Bunda Zafran. Zafran sudah dinyatakan meninggal sejak kandungan 7 bulan. Namun ajaibnya, setelah dilahirkan, ia menangis. Zafran lahir prematur dan masih hidup. Tapi selama hidupnya ia menderita penyakit jantung bawaan. Hingga kini usianya 4 tahun, ia masih berjuang untuk sembuh.

Penyakit Jantung Bawan (PJB) adalah kelainan struktural jantung sejak lahir sehingga mengakibatkan aliran darah normal. Kelainan jantung ini merupakan kelainan bawaan terbanyak yang dialami bayi baru lahir. Ternyata dari 1000 kelahiran terdapat 8 kejadian penyakit jantung bawaan. Konsultan Kardiologi Anak Dr. Dyahris Koentartiwi, SpA(K) yang menjadi pemateri pertama mengatakan bahwa PJB harus dideteksi sejak dini agar selamat pada bulan pertama kehidupan. Karena 50%nya sering terlambat tidak terselamatkan.

Kasus PJB yang paling banyak terjadi adalah:
- Vetricular Septal Defect (VSD)
- Atrial septal defect (ASD)
- Patent Ducus Arteriosus (PDA)
- Tetralogy of Fallot
Penyakit jantung bawaan harus dikenali sejak dini. Mari kita lihat bagaimana ciri-cirinya.
Ciri-ciri penyakit jantung bawaan pada bayi:
- Sesak
- Nafas cepat
- Minum terputus-putus
- Berkeringat banyak saat aktivitas
- Kelopak mata dan kaki bengkak
- Infeksi saluran napas berulan
- Berat badan sulit nai
- Sianosis atau bayi biru.
Sedangkan pada anak yang lebih besar, ciri-ciri penyakit jantung bawaan yang dialami adalah:
- Anak sering jongkok dan menekuk lutut ke dada
- Cepat lelah bila beraktivitas
- Nyeri dada pada anak yang lebih besar
- nyeri sendi
- Berdebar-debar
- Sering pingsan
- Ada gangguan saraf
- Gizi kurang
Penyakit jantung bawaan bisa disembuhkan dengan obat-obatan dan tindakan transkateter, hybrid, dan pembedahan. Ada persiapan khusus bagi anak yang harus dilakukan baik sebelum maupun sesudah tindakan.
Sebelum tindakan, anak harus:
- Memiliki berat badan yang optimal.
- Dalam kondisi terbaik
- Pencegahan infeksi terutama gigi, telinga, hidung, tenggorokan dan lainnya.
- Pencegahahn anemia
Sesudah tindakan, harus mendapatkan:
- Nutrisi penyembuhan
- Stimulasi pertumbuhan dan perkembangan
- Olah raga yang sudah boleh dilakukan.
Dapat kita amati bahwa nutrisi adalah hal yang penting pada tindakan bagi penyakit jantung bawaan. Sebelum tindakan berat badan harus optimal, yang berarti diperlukn nutrisi agar mencapai target. Setelah tindakan, diperlukan lagi nutrisi agar cepat sembuh. Padahal, kebanyakan anak penderita PJB ini sulit naik berat badannya, sering kurang gizinya. Jadi apa yang harus dilakukan? Pemateri selanjutna akan menjawabnya.
Penanganan Nutrisi Pada Penyakit Jantung Bawaan
Konsultan Nutrisi dan Penyakit Metabolik Anak Dr. Anik Puryanti, SpA(K) mengatakanbahwa anak dengan penyakit jantung bawaan erat kaitannya dengan malnutrisi. Anak PJB biasanya susah nakan sehingga terjadi penurunan intake makanan. Sementara itu, kebutuhan energi meningkat. Akibatnya, nutrisi tidak memadai untuk mengimbangi kebutuhan energi yang berguna untuk pertumbuhan, perkembangan, penyembuhan. Terjadilah gangguan pertumbuhan akibat malnutrisi tersebut.

Dampak malnutrisi sangat serius. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan sudah tentu sebagaimana telah ditulis di atas. Selain itu, anak rentan infeksi terutama pneumonia, sering dirawat di rumah sakit, mengurangi potensi kepandaian. Kurang gizi juga berarti terjadi kekurangan vitamin, mineral dan gangguan elektrolit. Ini akan berakibat buruk pada fungsi jantung. Efek malnutrisi yang paling bahaya adalah meningkatnya risiko kematian.
Oleh karena itu penting untuk diketahui status gizi si anak. Apakah ia cukup gizi atau tidak. Dengan panduan dokter, hal ini dapat dilakukan dengan mengukur berat badan, tinggi badan, dan lingkar lengan atas. Kemudian diplotkan pada kurva pertumbuhan. Selain itu, juga dilakukan perbandingan berat badan menurut panajang atau tinggi badan. Sehingga nanti diperoleh status gizinya.
Penanganan malnutrisi pada anak penyakit jantung bawaan harus diperhatikan poin-poin berikut:
- Nutrisi harus tinggi kalori dan tinggi protein untuk tumbuh kejar.
- Jenis dan bentuk makanan disesuaikan dengan umur, kemampuan makan, dan kondisi penyakitnya.
- Jumlah cairan perlu ada pembatasan.
- Jumlah garam harus diperhatikan, khususna jika terjadi pembengkakan (edema) dan hipertensi.
- Kadang dibutuhkan suplementasi formuula tinggi kalori.
Dengan dukungan orang tua dalam merawat anak disertai pemberian nutrisi yang baik, diharapkan tumbuh kembangnya akan optimal. Semoga anak Indonesia senantiasa sehat ceria!
Menilik Pola Asuh dan Fungsi Probiotik Yang Bikin Bahagia
Percaya tidak kalau bahagia itu bisa membuat kita sukses? Ternyata benar lho. Termasuk si kecil. Joan L. Luby, Preofessor Child Psychiatry, pada 2012 mengatakan bahwa seorang anak yang dicintai dan memiliki pola asuh yang baik sejak dini, akan memiliki hippocampus 10% lebih besar. Yaitu bagian otak yang penting untuk proses belajar, memori, respon terhadap stres. Secara umum dapat diasumsikan bahwa masa kecil yang dipenuhi cinta ibu adalah masa kecil yang bahagia.
Senada dengan itu, Professor Richard Layard (2013) juga berkata bahwa kesehatan emosional atau kebahagiaan di masa kecil adlah hal yang paling tepat untuk memprediksi life satisfaction dan well-being pada orang dewasa. Hal ini paling berpengaruh daripada hal lainnya seperti prestasi, pekerjaan atau kekayaan.
Menjadikan anak bahagia itu bisa dari perutnya, bisa dari pola asuh orang tua. Hal ini dibahas di workshop “Grow Happy Parenting: Happy from The Inside Out” pada 18 September 2019 di The Goods Diner Surabaya. Pembicaranya adalah Dr. dr. Ariani Dewi Widodo SpA(K) dan Psikolog Elizabeth Santosa M.Psi, Psi, SFP, ACC.
Jadi intinya adalah Nutrsi, Stimulasi, dan Keterlibatan Orang Tua. Bagaimana hubungannya? Ini dia.
Pola Asuh Pendukung Kebahagiaan
Mengapa anak yang bahagia dalam tumbuh kembangnya snagat penting? Hal ini penting untuk mempersiapkan masa depan anak yang lebih baik. Kebahagiaan penting sebagai dasar kemampuan bersosialisasi, stimulasi perkembangan otak sehingga mudah menyerap info dan hasil akademik lebih baik. Dan sudah barang tentu meraawt anak bahagia adalah kewajiban dan peran orang tua terhadap anaknya.
Kebahagiaan itu bermanfaat, lho buat anak. Menurut Jones, Greenberg, dan Crowley (2015), anak yang bahagia kesadaran dirina lebih baik, manajemen diri, kesadaran sosial, kemampuan sosial, kemampuan pengambilan keputusannya lebih baik. Dan yang terpenting adalah keberhasilan pendidikan serta kesuksesan karir di masa depan.
Bagaimana Membesarkan Anak Agar Tumbuh Bahagia?
- Antusias saat mendengar (active listening)
- Berikan cinta tanpa syarat
- Cukupi waktu tidur
- Ekspresi emosi positif
- Waktu bermain dan eksplorasi
- Makan makanan bergizi tepat waktu
Ekspresi emosi positif
Ekspresi emosi positif adalah memberikan dan mengungkapkan apa yang kita syukuri terhadap dunia. Manfaatnya adalah perubahan positif dalam aspek emosi anak, meningkatkan energi mereka, meningkatkan kesejahteraan, kesehatan, dan kebahagiaan anak saat dewasa, optimis, dan empati.
Mari kita berlatih mulai dari diri sendiri. Apa yang bisa kita syukuri pada hari ini? Jangan cuma bilang alhamdulillah sampai sekarang saya masih bisa bernapas, tapi hal spesifik apa yang merupakan kabar baik? Jika menyangkut orang lain, maka ucapkan terima kasih pada orang tersebut.
Lalu kita bisa tanya pada anak. “Nak, ada kabar baik apa hari ini?” Mereka butuh teman. Jangan cuma ditanya bisa jawab nggak ulangannya tadi? Ekspresikan hal-hal baik yang terjadi dalam kegiatan sehari-hari kita kepada anak.
Penjelasan ini ‘nampar’ banget. Saya harus banyak berterima kasih pada lingkungan sekitar, karena saya belum pernah menyadarinya dan mengucapkannya. Betapa tidak, dalam minggu ini saya ada banyak kabar baik. Saya menjadi pemenang lomba bisnis kuliner, memenangkan kuis di instagram, si kakak membantu mandi adiknya selagi saya banyak pekerjaan, suami bantu ngemong anak selagi saya ada kegiatan, padahal dia sendiri sakit, dapat jatah makan selagi tanggal tua, dan lain-lain yang tidak bisa saya ungkapkan di sini. Terharu!
Waktu Bermain dan Eksplorasi
Donna Mathews, PhD merangkkum manfaat dari bermain di rumah bersam anak. Misalnya meningkatkan kebahagiaan, baik untuk tumbuh kembang anak secara fisik dan mental, meningkatkan kemampuan kognitif melalui eksplorasi dan krativitass, serta memahami cara kerja lingkungan dan dunia sekitar.
Contohnya nih, kita mengajak anak mengenalkan suatu peristiwa dan mengapa itu terjadi. Sehingga terjadi suatu komunikasi.
“Gimana sih nak, air itu bisa kita minum? Karena ada serangganya atau airnya jernih?”
“Boleh nggak sih tidur langsung di tanah? Bahaya nggak?”
“Serangga yang bisa dimakan itu warna cerah atau yang sudah mati, ya?”
Makan Tepat Waktu dan Bergizi
Makan ini juga sebagai bentuk ungkapan apa yang kita syukuri terhadap dunia. Marc David, MA dari Institute Psychology of Eating, menjelaskan bahwa waktu makan secara teratur memberikan rasa RYTHM dan REGULARITAS dalam kehidupan. Secara psikologi, hal itu dapat membangkitkan perasaan damai dan aman. Rutinitas yang sehat di waktu makan dapat memicu energi dan pertumbuhan, sekaligus menjaga anak-anak tetap tenang dan puas karena metabolisme yang baik.
Pentingnya Probiotik dalam Mendukung Kesehatan Tubuh
Kesehatan tubuh itu dimulai dari perut. Bahkan sebelum ilmu pengetahuan berkembang pesat, dulu Hipocrates berpendapat bahwa “Semua Penyakit Dimulai dari Dalam Usus.” Beliau tidak salah, karena pada zaman sekarang pernyataan itu terbukti benar. Sistem pertahanan tubuh terbesar ada pada usus. Usus itu memiliki area permukaan yang luas, yaitu 300 m2. Di sinilah 60-70% imunitas selular berasal.
Makhluk yang sangat kecil, yaitu mikroorganisme memegang peranan penting juga dalam imunitas atau kekebalan tubuh. Mikroorganisme ini disebut probiotik. Probiotik akan bermanfaat jika memenuhi 3 syarat, yaitu: hidup, jumlahnya cukup, dan memberi manfaat kesehatan. Oleh karen aitu, saya cukup terkejut. Soalnya bakteri E. coli dan Salmonella typhii yang dikenal sebagai penyebab penyakit yaitu diare dan tipes juga termasuk probiotik. Hanya saja manfaatnya lebih kecil dibanding kerugiannya. Jadi, di dalam tubuh hanya diperlukan jumlah yang sangat sedikit saja.
Sudah tahu belum probiotik apa saja? Mereka adalah Lactobacillus sp, Bifidobacterium spp, Saccharomyces boulardii, sejumlah kecil E. coli.
Probiotik ini dapat diperoleh dengan mengonsumsi makanan tertentu. Makanan ini akan membantu bakteri melewati saluran cerna, mengandung prebiotik (baik yangg alami maupun buatan, dan menediakan zat nutrisi lain bagi tubuh. Contoh makanan yang mengandung probiotik misalnya tempe, yoghurt, kombucha, kimchi, kefir, dll.
Nah, salah satu bakteri probiotik yang memberrikan manfaat sangat besar adalah Lactobacillus reuteri. Bakteri ini memiliki sifat bisa bertahan hidup pada pH rendah dan lingkungan yang diperkaya enzim, dapat menempel pada epitelium untuk interaksi host-probiotik, dan penting untuk berkompetisi dengan mikroorganisme patogenik. Yang paling penting adalah bakteri ini AMAN.
Manfaat yang diberikan oleh Lactobacillus reuteri ini sangat luas. Ternyata tidak hanya menyangkut di kesehatan perut saja, tapi juga bisa memengaruhi mood untuk bahagia dan memberi kecerdasan. Wow, kan?
Manfaat Probiotik Lactobacillus reuteri
- Lactobacillus reuteri dapat mempersingkat diare akut. Selain jenis bakteri ini juga ada bakteri yang mempunyai fungsi sejenis seperti L. rhamnosus, L. acidophillus, dan bifidobacteria.
2. Lactobacillus reuteri baik untuk kolik bayi. Kolik adalah kondisi dimana bayi rewel tak terkendali tanpa diketahui penyebab pastinya. Biasanya dimulai dari sore sampai semalaman. Di antara terapi lainnya untuk penanganan kolik seperti obat-obatan, akupunktur, pijat, herbal, manipulatif, dan intervensi dialektik, Lactobacillus reuteeri menunjukkan pengaruh terbaik dalam perawatan kolik.
3. Lactobacillus reuteri membantu mengatasi sembelit atau konstipasi.
4. Lactobacillus reuteri bisa memengaruhi fungsi kognitif. Probiotik ini akan menjaga kesehatan usus, sehingga menjadikan sumbu usus otak yang baik, ememngaruhi CNS, mengurangi kecemasan dan depresi, hingga memengaruhi neurogenesis hipocampal. Dengan demikian, kognitif yang lebih baik, kemampuan belajar baik, dan ingatan yang baik akan diperoleh.
5. Lactobacillus reuteri menghasilkan vitamin B12. Vitamin B12 ini juga penting untuk perkembangan otak.
6. Probiotik termasuk Lactobacillus reuteri berperan dalam mengubah suasana hati.
M. Carabotti et al (2015) menyatakan bahwa dari proses sumbu mikrobiota usus hingga ke otak, probiotik secara paralel menurunkan pelepasan kortisol karena stres, kecemasan, dan perilaku depresi. Emeran A. Mayer (2015) juga menyimpulkan dari penelitiannya bahwa perawatan probibotik yang diberikan pada anak tikus dapat mengurangi perilaku cemas. Gabungan probiotik menyebabkan peningkatan belajar dan ingatan pada model diabetes. Jadi, sudah tahu kan bagaimana probiotik bisa memngaruhi kebahagiaan?
Nah, sebagai pendukung pertumbuhan, Nestle Lactogrow menghadirkan susu bubuk untuk pertumbuhan HAPPYNUTRI dengan 12 vitamin, 7 mineral, minyak ikan dan Lactobacillus reuteri. Jadi, susu ini mengandung probiotik spesifik yang sangat bermanfaat bagi kesehatan pencernaan. otak, dam psikologisnya. Nestle Lactogrow tersedia untuk usia 1-3 tahun, yang disebut Lactogrow 3, dan untuk usia 3-5 tahun yang disebut Lactogrow 4. Tak hanya itu, varian rasanya ada plain, vanila, dan madu. Anak saya suka sama yang vanila 🙂
5 Kunci Membangun Keluarga Harmonis Bersama Hijup dan Resik V
Orang Tua Merokok Bisa Sebabkan Stunting Pada Anak
Memang cukup menggelitik ketika mendengar orang tua yang merokok tapi anaknya bisa berisiko menjadi stunting. Seperti tidak masuk akal. Bagaimana bisa?
Baiklah, mari kita mengenal dulu apa itu stunting. Stunting adalah keadaan seseorang yang gagal tumbuh secara normal akibat kurang gizi kronis, sehinggga mengakibatkan perawakan terlalu pendek tidak sesuai standar usianya. Kekurangan gizi ini terjadi mulai 1000 hari kehidupan pertama, yaitu sejak dalam kandungan sampai 2 tahun setelah kelahirannya. Namun gejalanya baru tampak setelah anak berumur 2 tahun.
Stunting tidak hanya terkait pada perawakan pendek saja. Sebenarnya, stunting ini sangat merugikan pribadi orang yang mengalami stunting itu sendiri baik di saat sekarang sampai masa depannya, yaitu sebagai berikut.
- Tingkat kecerdasan di bawah rata-rata. Umumnya anak stunting memiliki IQ rendah, karena cabang-cabang otaknya pendek dan tidak terhubung antar sel. Berbeda dengan otak normal yang cerdas, memiliki banyak cabang.
Perbedaan otak normal dengan otak anak stunting. Sumber: www.nyas.org - Rentan terhadap penyakit. Karena keadaaan yang kurang gizi, penderita stunting sering terserang penyakit.
- Di masa depan bisa menurunkan produktivitas yang akhirnya menghambat pertumbuhan ekonomi, meningkatkan kemiskinan dan meningkatkan ketimpangan.
Dampak stunting di masa depan. Sumber: Direktorat Jenderal Keuangan. Penanganan Stunting Terpadu Tahun 2018. www.anggaran.depkeu.go.id
Ternyata angka stunting di Indonesia menduduki peringkat terparah di antara negara-negara ASEAN. Berdasarkan asesmen yang dilakukan pada tahun 2012, OECD PISA (Organization for Economic Cooperation and Development – Programme for International Student Assessment), Indonesia berada di urutan ke 64 terendah dari 65 negara. Asesmen ini dilakukan terhadap 510.000 pelajar usia 15 tahun dari 65 negara termasuk Indonesia, dalam bidang membaca, matematika, dan ilmu pengetahuan.

Bagaimana persentase prevalensi stunting di Indonesia sendiri? Berdasarkan Data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013, angka kejadian stunting nasional mencapai 37,2 persen. Sebanyak 9 juta anak dari total jumlah anak di Indonesia mengalami stunting. Pada tahun-tahun selanjutnya angka stunting menurun, tetapi pada tahun 2017 kembali terjadi kenaikan. Menurut hasil pemantauan status gizi (PSG) tahun 2017 angka stunting di Indonesia menjadi 29,6%. Yang jelas, persentase stunting tersebut masih di atas toleransi yang ditetapkan oleh World Health Organization (WHO). WHO menetapkan toleransi stunting maksimal sebesar 20% dari jumlah anak di suatu negara.


Penyebab Stunting
Sebenarnya apa penyebab stunting? Secara umum, stunting diakibatkan karena kekurangan gizi sehingga tubuh gagal tumbuh. Namun secara khusus, banyak faktor yang berperan misalnya:
- Ibu sangat kurang pengetahuan tentang gizi dan kesehatan baik sebelum maupun selama masa kehamilan.
- Bayi tidak mendapat ASI eksklusif saat berumur 0-6 bulan. Hal ini terjadi pada 60% bayi pada rentang usia tersebut.
- Sebanyak 2 dari 3 anak usia 6-24 bulan tidak mendapat MPASI yang tepat.
- Ibu hamil mengalami anemia. Hal ini terjadi pada 1 dari 3 ibu hamil. Bahkan 2 dari 3 ibu hamil belum mengonsumsi suplemen zat besi yang cukup.
- Kurangnya akses ke makanan bergizi karena terkendala makanan bergizi itu mahal.
Lantas, apakah benar kekurangan gizi erat kaitannya dengan rokok sehingga menyebabkan stunting? Awalnya, saya juga penasaran dan setengah tak percaya. Tetapi pada Rabu, 25 Juli 2018 lalu saya mendengar talkshow Program Radio Ruang Publik KBR di KBR.id tentang serial #RokokHarusMahal. Entah kenapa di website KBR.id maupun live facebook, streamingnya tidak muncul. Tak putus asa, saya segera mengunduh aplikasi KBR Radio di Playstore. Setelah unduhan beres, langsung pencet aplikasinya lalu terdengarlah suara siaran yang sangat jernih.
Talkshow yang bertajuk “Rokok Murah Sumbang Penyebab Stunting” itu menghadirkan dua narasumber, yaitu dr. Bernie Endyarni Medise,SpAK MPH selaku Ketua Satuan Tugas Remaja Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI) dan Teguh Dartanto, PhD, Ketua Departemen Ilmu Ekonomi Fakultas Ilmu Ekonomi dan Bisnis Universitas Indonesia.
Rokok Berisiko Menyebabkan Stunting
Selama talkshow memang ada pendengar yang meragukan pernyataan rokok bisa sebabkan stunting. Karena pada kenyataannya, yang pendengar itu lihat, anak si perokok bisa tumbuh normal, bahkan tinggi-tinggi. Hal ini juga didukung oleh jurnal yang saya baca, terbitan tahun 2017 yang berjudul “Konsumsi Rokok dan Tinggi Badan Orang Tua sebagai Faktor Risiko Stunting Anak Usia 6-24 Bulan Di Perkotaan”, yang penelitiannya dilakukan oleh Siska Puspita Sari. Penelitian tersebut dilakukan di Yogyakarta dengan cakupan hanya 3 Posyandu (Umbulharjo, Tegalrejo dan Kotagede) selama satu waktu. Artinya peneliti hanya mengobservasi anak dengan rentang usia tersebut saat itu juga. Hasilnya tidak ada hubungan bermakna antara konsumsi rokok orang tua (postnatal) dengan kejadian stunting pada anak usia 6-24 bulan di Kota Yogyakarta karena lebih dominan faktor prenatal.
Penelitian yang hanya dilakukan dalam satu waktu tentu saja berbeda dengan penelitian yang dilakukan bertahun-tahun seperti yang dilakukan oleh Pusat Kajian Jaminan Sosial Universitas Indonesia (PKJS-UI). Kepala Departemen Ilmu Ekonomi FEB UI sekaligus penanggung jawab penelitian tim riset PKJS, Teguh Dartanto, PhD melakukan pengamatan pada berat badan dan tinggi anak-anak (<= 5 tahun) pada 2007, kemudian melacak mereka pada 2014 secara berurutan untuk mengamati dampak perilaku merokok orang tua dan konsumsi rokok pada stunting.
Penelitian PKJS-UI tersebut menyatakan bahwa anak-anak yang serumah dengan orang tua yang tidak merokok akan tumbuh 1,5 kg lebih berat dan 0.34 cm lebih tinggi daripada mereka yang tinggal dengan orang tua perokok kronis. Ini menunjukkan bahwa perokok aktif cenderung memiliki probabilitas anak-anak berperawakan pendek. Angka probabilitas mengalami stunting sebesar 5,5% lebih tinggi dibandingkan dengan anak dari orang tua bukan perokok. Tentu saja faktor genetik dan lingkungan dari anak juga diperhitungkan.
Masih belum percaya juga? Mari kita lihat film dokumenter yang merupakan kisah nyata berikut. Anak dari seorang pecandu rokok hanya memiliki berat badan 9 kg di usianya yang ke-3.
Hubungan Antara Rokok dan Stunting
Menurut dr Bernie, rokok berperan menyumbang tingginya angka stunting karena dua hal, yaitu:
- Alokasi belanja makanan bergizi teralihkan karena harus belanja rokok.
- Zat Rokok itu sendiri
Alokasi Belanja Makanan Bergizi Teralihkan Karena Harus Belanja Rokok
Rokok sudah menjadi kebutuhan dasar sama halnya dengan sembako seperti beras, telur, minyak. Tak hanya di Indonesia, hal ini juga terjadi di belahan dunia lain. WHO menyatakan bahwa pada 2015 kira-kira ada sebanyak 1,1 miliar perokok di seluruh dunia. Dari jumlah itu, sekitar 800 juta lebih atau 80 persen berasal dari negara dengan pendapatan rendah dan menengah, sisanya 20 persen dari negara kaya. Yang mencengangkan di Indonesia, keluarga miskin rela membakar 15% pendapatannya untuk membeli rokok.
Apalagi dalam penelitian yang dilakukan PKJS-UI menunjukkan bahwa konsumsi rokok sekitar 3,6% pada 1997 telah melonjak menjadi 5,6% pada 2014, sedangkan konsumsi kebutuhan lainnya menurun secara signifikan. Artinya, peningkatan konsumsi rokok sekitar dua persen telah digantikan oleh penurunan pengeluaran beras, protein, dan sumber lemak, serta pendidikan. Belanja untuk kebutuhan pangan seperti daging dan ikan juga menurun sekitar 2,3% selama 1997-2014. Padahal, jenis belanja makanan bergizi seperti protein dalam daging maupun ikan akan memengaruhi perkembangan masa depan anak-anak dalam hal berat badan, tinggi badan, dan kemampuan kognitif. Dengan demikian, rokok secara langsung menggusur kepentingan belanja bahan makanan bergizi sehingga dapat menyebabkan anak stunting.
Bahaya Zat Rokok Terhadap Stunting
1. Zat kimia dalam rokok mengganggu pertumbuhan janin
Contoh zat kimia yang berbahaya bagi pertumbuhan janin adalah nikotin, karbon monoksida, dan kadmium. Nikotin dapat mengakibatkan pembuluh darah ibu menyempit sehingga terjadi penurunan aliran darah ke plasenta dan menyebabkan berkurangnya kiriman oksigen dan nutrisi untuk janin. Karbon monoksida (CO) dalam rokok mengikat hemoglobin (Hb) lebih kuat dibanding oksigen sehingga oksigen yang dihantarkan ke jarigan akan berkurang. Sedangkan kadmium dalam asap rokok berkumpul dalam plasenta dan memengaruhi pertumbuhan janin. Asap rokok juga mengganggu terbentuknya pembuluh darah baru, yang sangat penting untuk perkembangan saraf dan organ lainnya.
2. Asap rokok menghambat pertumbuhan anak
Rokok bisa mengacaukan penyerapan zat gizi esensial untuk pertumbuhan dan perkembangan anak. Anak yang terpapar asap rokok akan menjadi sangat kurus (severe wasting), berat badannya menjadi sangat rendah (severe underweight), dan sangat pendek (severe stunting).
3. Zat dalam asap rokok berbahaya bagi bayi yang masih menyusui
Ibu yang menghisap asap rokok baik secara aktif maupun pasif, akan menyerap zat nikotin dengan cepat dari saluran pernapasan ke aliran pembuluh darah ibu dan langsung ditransfer ke ASI dengan cara difusi. Selain itu, secara langsung, asap rokok yang mengandung ribuan racun lainnya masuk ke saluran pernapasan bayi. Zat rokok yang terakumulasi lewat ASI dan saluran pernapasan bayi tersebut bisa menyebabkan gangguan pernafasan, infeksi paru dan telinga, muntah, diare, denyut jantung meningkat, gangguan pertumbuhan, hingga kolik (gangguan pada saluran pencernaan bayi) sehingga bisa saja bayi menjadi stunting.
Selain itu, penelitian di Santiago, Chili, menunjukkan bahwa asap rokok yang terhirup oleh ibu menyusui dapat menghambat produksi ASI. Jika ASI menjadi sedikit, tentu nutrisi yang sampai pada bayi berkurang. Akibatnya dalam waktu tiga bulan, berat badan bayi dari ibu yang perokok aktif maupun pasif tidak menunjukkan pertumbuhan yang optimal.
4. Asap rokok menyebabkan ISPA sehingga mengakibatkan kurang gizi
Anak dapat mengalami kekurangan gizi karena paparan asap rokok. ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Atas) merupakan salah satu penyakit yang sering terjadi karena rokok, dan ISPA penyebab secara langsung kekurangan gizi. Pengkajian dari 60 penelitian mengungkap paparan rokok pasif di rumah meningkatkan risiko bayi terkena infeksi ini hingga 20-50%, dengan gejala yang cenderung lebih berat. Jika risiko ISPA meninngkat karena paparan asap rokok, maka risiko kekurangan gizi juga meningkat, sehingga lama-kelamaan mengakibatkan stunting.
Saatnya Rokok Harus Mahal untuk Hindarkan Generasi Bangsa dari Stunting
Sebenarnya ada banyak cara untuk menghentikan seseorang dari kebiasaan merokoknya. Salah satu yang telah diusahakan pemerintah adalah mewajibkan gambar seram pada kemasan rokok, misalnya gambar paru-paru hitam yang sudah terinfeksi kanker. Namun, hal itu hanya membuat si perokok bergidik, tapi tak menghentikan kebiasaan merokoknya karena sudah kecanduan jauh.
Harga rokok yang murah juga diduga menjadikan si perokok berpikiran sepele terhadap ancaman bahaya rokok. Lain halnya jika harga rokok ditinggikan. Pasti orang akan berpikir dua kali untuk membelinya.
Hal tersebut sejalan dengan survei Kepala Pusat Kajian Ekonomi dan Kebijakan Kesehatan Universitas Indonesia, Hasibulah Thabrany. Ada hubungan antara harga rokok dan jumlah perokok. Dari 1.000 orang, 72 persennya menyatakan akan berhenti merokok jika harga rokok di atas Rp. 50.000.
Lucunya, saat talkshow di KBR berlangsung ada penelepon yang memang setuju harga rokok mahal. Namun, dia juga mengkhawatirkan nasib sales, buruh, dan petani yang menurun pendapatannya jika rokok tidak laku.
Prof. Thabrany pernah membantah kekhawatiran orang-orang akan pihak-pihak yang akan berkurang pendapatannya. Beliau menyatakan bahwa kenaikan harga rokok tidak akan secara signifikan menurunkan permintaan. Misal, harga naik 20%, penurunan permintaan tidak 20% juga karena biasanya hanya turun 5% sehingga industri tetap untung. Jadi, dengan keuntungan besar yang diperoleh oleh industri ini juga akan berdampak pada kesejahteraan petani, buruh, dan para pekerja lainnya.
Selain itu, jika dilihat dari sisi petani tembakau, harga rokok murah justru akan merugikan petani. Hal ini karena kebutuhan tembakau nasional 40 persennya dipenuhi oleh tembakau impor. Sedangkan rokok kretek yang dibuat petani Indonesia menurun dari 30% di tahun 2010 menjadi 20% pada 2015. Sehingga rokok mahal akan menguntungkan petani lokal juga.
Menurut saya pribadi, harga rokok mahal tidak akan menurunkan jumlah perokok yang sudah kecanduan secara drastis. Mungkin saja perokok berat itu ada yang berusaha berhenti, tapi tetap ada yang berniat untuk lanjut meski harga mahal. Namun, mahalnya rokok ini setidaknya mencegah calon-calon perokok yang biasanya coba-coba sejak remaja. Dimana usia remaja belum punya penghasilan sendiri, sehingga rokok mahal akan mencegah generasi muda untuk merokok.
Bagaimana dengan kamu? Setujukah harga rokok mahal, #Rokok50ribu? Jika setuju, kamu bisa tanda tangani petisi di http://change.org/rokokharusmahal.
Memilih Buah Berstandar Global GAP Untuk Bulan Puasa
Pernahkah kamu memilih buah memerhatikan mereknya? Di Indonesia telah ada beberapa kasus keracunan bakteri dari buah impor. Nampaknya jika hanya memerhatikan merek, tidak akan menjamin apakah buah yang kita pilih itu sehat atau tidak.
Ada satu ukuran yang bisa dijadikan patokan, apakah buah itu sehat atau berkualitas buruk, yaitu sertifikasi. Sekarang kita bisa memilih buah yang sudah memiliki sertifikat Global Good Agriculture Practice atau yang disingkat dengan Global GAP, untuk menentukan pilihan kita. Mau yang terjamin atau tidak.
Global GAP adalah sistem sertifkasi produk untuk memastikan keamanan produk buah dan sayur segar yang dikonsumsi. Global GAP diterapkan pertama kali di Eropa pada tahun 1997. Awalnya tanpa kata ‘global’, karena hanya berlaku di Eropa. Sistem ini mengatur bagaimana menciptakan produk sayur, buah, dan hasil pertanian lain aman dikonsumsi. Tak hanya itu, Global GAP juga memastikan proses penanaman sampai panen tidak menimbulkan bahaya di masa depan. Sejak tahun 2007, sertifikasi GAP diterapkan ke seluruh dunia, sehingga menjadi Global GAP.
Saat ini ada lebih dari 100 negara dengan 94.000 produsen yang telah bersertifikat Global GAP. Sebanyak 6 diantaranya ada di Indonesia. Salah satunya adalah Sunpride. Pada akhir 2017 buah-buah Sunpride seperti pisang Cavendish, Nanas Honi, dan Jambu Crystal sudah tersertifikasi standar internasional Global GAP. Dengan demikian konsumsi buah ini aman, dan mudah mendapat kepercayaan negara lain saat akan mengekspornya. Contohnya Jepang. Jepang selalu mengimpor buah yang sudah tersertifikasi Global GAP.


Apa Manfaat Global GAP?
Sertifikat Global GAP yang berlaku selama satu tahun ini, tujuan utamanya adalah keamanan pangan, dari bahaya fisik, kimia, dan biologis. Produk yang sudah tersertifikasi Global GAP dipastikan bebas dari serpihan logam maupun batu, minim pestisida, dan cemaran bakteri.
Sertifikasi Global GAP juga memastikan proses penanaman yang baik. Dalam proses penanaman, dampak lingkungan dipastikan minimal. Kebun Sunpride di Lampung hanya membuang 5% limbah cair ke sungai. Sedangkan pabrik lain bisa sampai 50%. Mengapa bisa? Karena apa yang bisa didaur ulang ya didaur ulang. Misalnya dalam pengalengan nanas, ada limbah bonggol. Bonggol ini bisa dipakai sebagai pakan ternak sapi. Kotoran sapi pun dimanfaatkan untuk membuat biogas sehingga dapat menghasilkan listrik yang bisa menerangi kebun.
Pestisida digunakan secara bijak. Produk Sunpride memang memakai pestisida, tapi wajar. Beberapa minggu sebelum panen, pemakaian pestisida dihentikan sehingga kandungan pestisida bisa luntur. Jadi, kita tidak perlu risau jika beli buah langsung makan dengan kulitnya tanpa dicuci dulu.
Traceability mudah. Jika ditemukan masalah pada konsumen, produk buahnya bisa ditelusuri berdasarkan kode. Dengan adanya kode kita bisa tahu buah itu berasal dari box packing yang mana, toko apa, bahkan packing house yang mana di kebun.
Bagaimana mengenali buah bersertifikat Global GAP?
Pada produk buah akan kita temui Global GAP Number. Jika ada nomornya, maka buah itu sudah tersertifikasi. Contohnya Global GAP number untuk pisang, jambu, dan nanas Sunpride adalah 4056186911537. Nomor tersebut pun bisa dicek melalui link https://database.globalgap.org/globalgap/search/SearchMain.faces?init=1.
Mantap memilih buah bersertifikat Global GAP untuk bulan puasa
Saya menerapkan diet buah setiap sebelum makan. Kalau makan tiga kali sehari, maka makan buahnya juga tiga kali sehari. Tapi kalau saat berpuasa, tentu pola makannya berbeda dengan hari-hari biasa. Maka pola makan buahnya juga berbeda.
Saya memilih buah yang berserat tinggi agar saat puasa kenyangnya lebih lama. Selain itu, pilihlah buah yang bagus kualitasnya. Syukur-syukur kalau di daerahmu sudah ada buah berstandar Global GAP seperti Sunpride. Karena saat ini di Indonesia hanya Sunpride yang memiliki sertifikat itu. Nggak mau kan, di tengah-tengah puasa kita sakit gara-gara salah pilih buah?
Untungnya buah-buah Sunpride yang sudah bersertifikat Global GAP seperti pisang, jambu, dan nanas honi tergolong buah berserat tinggi. Jadi gampang kalau ke swalayan, tinggal menuju etalase Sunpride dipajang. Ga usah bingung keliling-keliling dulu kalau sebelumnya belum ada bayangan mau pilih buah apa.
Nah, sekarang pengaturan makan buahnya. Ini yang saya terapkan:
- Saat sahur. Sebelum makan makanan pokok, saya makan buah dulu. Setelah buah habis, 15 menit kemudian baru makan makanan pokok.
- Saat berbuka. Saya mengutamakan sunnah dulu. Kalau lagi punya kurma, ya berbuka dengan kurma sebanyak bilangan ganjil. Kalau nggak ada kurma, air putih saja. Lalu shalat maghrib.
- Setelah shalat maghrib, makan buah. Biasanya sudah cukup keyang sampai di sini.
- Setelah shalat isya’ dan tarawih, baru makan malam seperti biasa. Tetap perhatikan pembagian isi perut. Harus ada ruang untuk air dan udara. Artinya jangan kenyang-kenyang banget.
Dengan disiplin makan buah setiap hari, insya Allah pencernaan sehat. Buang air besar juga teratur, tidak menyisakan kotoran mengerak dalam usus. Efek enzim, vitamin, dan mineral dari buahnya pun sangat bermanfaat bagi kesehatan kita.
Ketahui Konsep Benar Ini Sebelum Mulai Diet
Tahukah kamu bahwa pilihan diet itu seperti memilih agama? Kita hanya yakin pada keyakinan masing-masing. Contohnya keju. Keju cheddar maupun mozarella, sudah pasti terasa nikmat bagi kita masyarakat Indonesia. Tapi jika tahu ada keju yang baunya tak sedap seperti bau kaki, kita pasti mual duluan sebelum memakannya. Namun tidak bagi orang bule sana, mereka pasti bilang enak. Begitu juga jika masyarakat Indonesia penikmat jeroan seperti usus, ginjal, babat mengatakan makanan tersebut nikmat sekali. Tapi bule yang tidak biasa makan makanan seperti itu pasti menganggap hal itu menjijikkan.
Urusan menurunkan berat badan pun tak kalah pelik. Ada aliran-aliran tertentu yang harus diyakini yang menurut kita baik. Apalagi yang sedang ngetren di zamannya. Ada yang memakai metode detoks dengan buah sepanjang hari, bahkan ada yang makan lemak saja, makan buah malah tidak boleh. Aneh? Tentu. Tapi tak dapat dipungkiri, ada yang berhasil dengan cara-cara itu. Berat badan turun drastis. Apakah baik? Belum tentu. Semua yang instan pasti ada buruknya, bukan?
Mari ketahui konsep penurunan berat badan yang tepat, sebelum kamu memilih jenis dietmu.
Pahami Kebutuhan Dasar kalori
Pernah tidak? Menghindari makanan tertentu atau malah makan makanan yang dianggap sehat, tapi berat badan tak kunjung turun? Mungkin saja kamu melupakan faktor kalori yang kamu asup. Jika kamu wanita seperti saya, maka rumus kebutuhan kalori dalam sehari adalah:
(BBI x 25 kalori) + 20% untuk aktivitas
Keterangan:
BBI: Berat Badan Ideal
BBI = (Tinggi Badan cm -100 cm) – 10% x (Tinggi Badan cm – 100 cm)
Contohnya, saya dengan tinggi badan 155 cm dan berat badan 58 kg. Maka berat badan ideal saya adalah 55 kg-10% = 49,5 kg dibulatkan menjadi 50 kg.
Kebutuhan kalori dasar = 50 x 25 kalori = 1.250 kalori.
Jika ditambah kalori aktivitas sebesar 20% = 1.250 + 250 = 1.500 kalori.
Jadi saya membutuhkan diet sebesar 1.500 kalori dalam sehari. Karena berat badan saat ini melebihi berat ideal, maka seharusnya, yang saya konsumsi kurang dari 1.500 kalori.
Jika saya mematok per hari maksimal 1.200 kalori, maka untuk tiga kali waktu makan, per sekali makan paling tidak 400 kalori yang dikonsumsi. Kalau lima kali makan (termasuk cemilan pagi dan sore) maka lain lagi hitungannya. Waktu makan pokoknya, harus kurang dari 400 kalori, karena masih ditambah cemilan. Pastikan cemilan yang dimakan sehat, seperti buah atau kacang-kacangan.
Contoh:
-Makan pagi pukul 07.00 = 300 kalori
-Cemilan pagi pukul 10.00 = 100 kalori
-Makan siang pukul 13.00 = 400 kalori
-Cemilan sore pukul 16.00 = 100 kalori
-Makan malam pukul 19.00 = 200 kalori
Total = 1.100 kalori –> belum kalau khilaf hehehe.
Jangan Remeh Saat Cheating
Cheating, kalau bosan diet sah-sah saja. Tapi jangan berlebihan. Artinya, kamu tetap harus menghitung berapa banyak kalori yang masuk. Ngemil itu nggak terasa, loh. Belum puas ngemil, eh ternyata sudah overload kalori. Gimana mau langsing?
Contohnya ngemil wafer. Saya suka banget wafer cokelat. Sekali makan bisa habis 2 bungkus. Jika perhatikan info nilai gizi di balik kemasan, energi total per sajian per kemasan adalah 150 kkal. Jadi kalau misalnya saya habis 2 bungkus, saya telah memasukkan 300 kkal ke dalam tubuh. Wah, ini kan setara rencana kalori makan makanan pokok. Padahal, ngemil 2 bungkus wafer ini belum kenyang, lho.

Sekarang, mari bandingkan ngemil makanan ringan seperti keripik dorito (jagung) dengan stroberi. Jumlahnya beda, tetapi menghasilkan kalori yang sama. Sebanyak 25 biji stroberi medium dan 8 keping keripik sama-sama menghasilkan 100 kalori. Apa cukup kenyang dengan makan 8 keping keripik saja? Pasti nggak, kan? Kita biasanya nambah lagi dan lagi. Berbeda dengan stroberi yang rendah gula dan banyak serat, bikin kenyang lebih lama. Jadi, meski ada rencana cheating, tetap hitung kalorimu ya. Perhatikan label pada kemasan.

Jangan Terkecoh Superfood
Dalam hal diet, kita pasti mengenal superfood, makanan hijau, vegan, dll. Semua itu dikenal sebagai makanan sehat. Mungkin memang lebih sehat karena mengandung vitamin lebih banyak, serat lebih banyak. Tapi kadang ada tambahan tertentu yang membuat makanan itu enak dikonsumsi, sehingga tanpa disadari kalorinya menjadi berlebih. Misalnya, pada kopi biasa kita hanya tambahkan susu skim, tapi pada kopi superfood kita tambahkan butter dan alpukat sehingga kalorinya lebih besar meski kaya antioksidan.
Kita juga harus jeli melihat makanan-makanan yang dikemas. Perhatikan komposisi dan info gizinya. Siapa tahu, jus kaya antioksidan tapi ternyata tinggi gula. Kue non trans-fat dan tidak mengandung gluten tapi ternyata tinggi lemak dan rendah serat.
Makanan Gizi Seimbang Sangat Diperlukan
Dalam menyusun menu makanan, setidaknya kita penuhi pedoman umum gizi seimbang, dan perhatikan aturan berikut.
- Sesuaikan dengan kebutuhan kalori dan protein harian.
- Harus ada unsur karbohidrat, lemak, protein, vitamin, dan mineral.
- Garam dibatasi sampai 7 gram atau 1 ½ sendok teh.
Mudahnya, kita pakai acuan “My Healthy Plate”. Setengah piring kita isi dengan buah dan sayur. Sepertiganya adalah biji-bijian. Utamakan yang kaya serat seperti nasi merah. Sepertiganya lagi isi dengan protein baik nabati maupun hewani. Contohnya tempe, ikan, daging ayam, dll. Hindari daging merah, ya.
Latihan teratur
Selain mengurangi porsi kalori, kita juga harus menguras lemak-lemak yang menempel di tubuh dengan membakarnya. Membakar dengan apa? Tentu saja aktivitas yang berkeringat. Olah raga secara teratur paling tidak seminggu 2-3 kali. Lakukan aktivitas kardio sampai pipi berwarna seperti kepiting rebus. Biasanya minimal 20menit untuk pemula. Jangan lupa lifting untuk membentuk massa otot.
Cara gampang memenuhi gizi saat diet
Pusing menentukan menu makan? Konsumsi Slim & Fit saja. Slim & Fit bisa digunakan sebagai pengganti sarapan dan makan malam. Satu sachet Slim & Fit memberi energi sebsar 200 kkal. Tak hanya itu, Slim & Fit juga penuh gizi. Seratnya setara dengan 5 buah apel, jadi kenyangnya lebih lama. Karbohidratnya berupa isomaltulosa yang lambat dibakar. Proteinnya tinggi, setara dua butir telur. Kalau ada protein tinggi, saat kamu olah raga akan cepat membakar kalori yang lebih. Selain itu, protein ini penting untuk body shaping, karena membentuk dan mengencangkan otot.
Ini kan susu, lemaknya kan tinggi? Eit, jangan salah. Slim & Fit ini rendah lemak dan rendah gula. Bahkan jika dibandingkan dengan susu diet sejenis, Slim & Fit ini 50% lebih rendah kandungan lemak dan gulanya. Meski rendah lemak dan gula, Slim & Fit ini tinggi kalsium. Bayangkan, jika kamu memakan brokoli 7 mangkok. Sanggup? Tapi kalsiumnya dibutuhkan, lho. Nah, Slim & Fit mengandung 500 gram kalsium yang setara 7 mangkok brokoli. Wow!
Kalau kamu sedang dalam proses menurunkan berat badan, sebaiknya, konsumsi Slim & Fit pagi dan malam, sebagai pengganti makannya. Kalau untuk mempertahankan berat badan, cukup konsumsi satu kali sehari di pagi atau malam hari.
Saya sebenarnya dalam proses menurunkan berat badan. Tapi apa daya kok kadang malas ya? Jadi saya hanya konsumsi 1 gelas Slim & Fit sekali sehari, terutama pagi. Ini meal plan saya:
- Jam 07.00 pagi: buah
- Jam 09.00 pagi: Slim & Fit
- Jam 12.00 siang: Makan siang dengan pola “My Healthy Plate”
- Jam 18.00 malam: Makan malam dengan porsi setengah dari makan siang
Sukseskah turun berat badan dengan Slim & Fit hanya sekali sehari? Sementara anjurannya, kan 2 kali sehari? Alhamdulillah, setelah 3 hari, berat badan turun 2 kiloan! Yeay! Semoga ke depannya terus memberi hasil yang signifikan, ya.

Gimana? Pengen segera langsing juga? Yuk, terapkan diet sehat bersama Slim & Fit. Cara mendapatkannya gampang. Saya punya kode kupon biar kamu dapat diskon waktu belanja. Tinggal klik http://www.kalbestore.com/. Lalu cari produk Slim & Fit sesuai varian favoritmu. Fyi, Slim & Fit memiliki dua varian yaitu:
- Cokelat
- Vanila
Satu dus Slim & Fit berisi 6 sachet. Kalau kamu pakainya 2 kali sehari maka, satu dus cukup untuk 3 hari. Oleh karena itu, sekalian belanja 3 dus ya. Nanti bisa dapat diskon sebesar 20%, dengan memasukkan kode: nurul20.

Tunggu apalagi? Dapatkan berat badan idealmu. Dapatkan Slim & Fit harga diskon. Lebih murah dibanding beli di toko offline.
- Klik http://www.kalbestore.com/
- Cari produk Slim & Fit
- Add to cart 3 pcs
- Lanjutkan pembayaran
- Isi data dengan benar. Login dulu jika belum punya akun.
- Pada bagian ULASAN PEMESANAN, masukkan kode voucher nurul20 untuk dapat diskon 20%.
- Selesaikan pembayaran.
- Free Ongkos Kirim, lho!

Sssst… Jangan lupa bahagia, ya. Dan tambahkan kadar bahagiamu jika sudah berhasil dietnya.
Salam,
Li Partic
Alumnus Teknologi Pangan dan Calon Personal Health Trainer ^_^
Beberapa Bahaya yang Ditimbulkan Karena Terlalu Sering Mandi
Mandi merupakan salah satu rutinitas harian yang tidak dapat terlewatkan sebagaimana makan dan tidur. Khususnya di Indonesia, bila tidak mandi satu hari saja maka badan tidak terasa nyaman dan bau badan akan timbul. Pada umumnya mandi yang dilakukan oleh kebanyakan orang di Indonesia adalah dua kali, yaitu pagi dan sore. Tetapi ketika kondisi cuaca sangat panas, membuat tubuh lebih cepat berkeringat dan tidak nyaman. Kondisi demikian kadang diatasi dengan mandi lebih dari dua kali sehari. Badan mungkin akan terasa lebih segar dan bersih, akan tetapi ternyata keseringan mandi yang dilakukan dalam jangka yang terlalu pendek tersebut dapat menyebabkan resiko yang berbahaya.
Berikut adalah beberapa bahaya yang ditimbulkan karena terlalu sering mandi:
- Gangguan kesehatan Menurut riset yang dilakukan oleh para ahli, terlalu sering mandi akan mengusir bakteri baik yang seharusnya ada pada tubuh. Bakteri baik dibutuhkan tubuh untuk membantu menjaga kekebalan tubuh. Bila terlalu sering mandi, maka ekosistem bakteri baik tersebut akan terganggu akibatnya tubuh lebih rentan terkena berbagai penyakit. Apalagi jika mandi menggunakan sabun yang mengandung bahan kimia yang dapat membunuh bakteri baik. Diantara penyakit yang dapat menyerang karena terganggunya kekebalan tubuh adalah penyakit pencernaan hingga penyakit jantung.
- Tanda stress. Beberapa penelitian mengungkapkan bahwa semakin sering dan lama seseorang mandi kemungkinan bahwa orang tersebut kesepian dan tidak bahagia semakin besar. hal tersebut karena orang yang berlama-lama mandi biasanya ia akan melamun. Hal yang mereka lamunkan adalah permasalahan yang sedang dihadapi atau hal lainnya. Berbeda dengan orang yang waktu mandinya singkat, tidak melamunkan apapun karena waktunya hanya fokus membersihkan badan.
- Gangguan penyakit dalam. Pemilihan waktu yang tidak tepat untuk mandi dapat mengakibatkan bahaya yang fatal. Pada waktu tertentu jantung tidak siap jika tubuh tiba-tiba disiram dengan air. Waktu-waktu tersebut adalah pertama antara pukul 15.00-16.00 ketika kondisi darah dalam tubuh sedang panas. Ketika darah sedang dalam keadaan pans, bila tiba-tiba diguyur dengan air dingin justru berakibat tubuh akan melemah. Kedua antara pukul 18.00-19.00, dimana pada tentang waktu ini kondisi jantung sedang lemah sehingga bila mandi pada waktu ini resiko terkena paru-paru basah dapat terjadi. Ketiga antara pukul 20.00-24.00, jantung tidak siap dengan guyuran air dingin yang disiram pada tubuh. Hal tersebut dikarenakan waktu tersebut adalah waktu ketika jantung harus beristirahat.
Oleh karena itu, harus diperhatikan dengan baik kapan saja yang tepat seharusnya membersihkan tubuh dengan mandi. Mandi yang terlalu sering dan pemilihan waktu yang tidak tepat ternyata membahayakan bagi tubuh. Alih-alih tubuh menjadi bersih dan sehat, justru penyakit akan datang. Kebersihan dan kesehatan yang selalu berbanding lurus tidak sepenuhnya demikian bila dilakukan berlebihan.
Anyang-Anyangan, Penyebab dan Cara Mengatasinya.
Ayang-anyangan adalah sering buang air kecil disertai rasa sakit. Namun, air seni yang dikeluarkan berwarna keruh dan tidak keluar seluruhnya. Karena tidak tuntas itulah penderita anyang-anyangan sering ingin pipis.
Anyang-anyangan merupakan gejala dari infeksi saluran kemih. Pada dasarnya Infeksi Saluran Kemih (ISK) dibagi menjadi ISK bagian atas dan bawah. Hal ini sesuai tempat terjadinya infeksi. ISK bagian bawah menginfeksi uretra dan kandung kemih. Sedangkan ISK bagian atas menginfeksi ureter dan ginjal.
Sebenarnya urin itu steril. Bebas jamur, bebas virus, juga bebas bakteri. Tapi di dalam urin juga ada zat-zat lain seperti garam, cairan, dan hasil buangan lain. Infeksi dapat terjadi karena bakteri yang berasal dari rektum. Umumnya bakteri penyebab ISK adalah Escherichia coli (E. coli).
E. coli itu kan hidup dalam usus besar. Ketika kita buang air besar dan membersihkan bagian anus, dan menyentuh lubang kencing, saat itu juga ada kesempatan E. coli untuk masuk ke oragan-organ kemih. Jika E. coli berhasil menginfeksi uretra atau saluran kemih paling luar, maka disebut uretritis. Di sinilah anyang-anyangan bermula.
Bakteri dapat berjalan lebih dalam lagi ke kandung kemih. Infeksi ini disebut cystitis. Jika terus dibiarkan, bakteri dapat pindah ke bagian yang lebih dalam lagi bahkan sampai ke ginjal. Inilah yang berbahaya.

http://tmedweb.tulane.edu/pharmwiki/doku.php/treatment_of_utis
Makanya, saat sudah merasa anyang-anyangan harus segera ditangani. Mumpung infeksi masih ada di bagian bawah dan belum meluas ke organ kemih yang ada di bagian dalam lagi. Segera ke dokter, ya!
Ayang-anyangan bisa berulang
Seorang wanita remaja mengaku bahwa dalam tahun yang sama ia mengalami ISK sampai tiga kali. Kok bisa? Ternyata ada faktor-faktor tertentu yang meningkatkan risiko terjadinya lagi infeksi saluran kemih.
Pada studi yang dipresentasikan pada pertemuan Asosiasi Urologi Amerika di tahun 2009, dibandingkan 181 wanita kuliahan dengan ISK vs 80 wanita tanpa ISK. Peneliti menemukan bahwa minum minuman beralkohol dan aktivitas seksual meningkatkan risiko ISK, seperti halnya menggunakan pembalut selama masa menstruasi mereka. Menggunakan diafragma dan spermisida (termausk kondom yang mengandung spermisida) juga meningkatkan risiko ISK pada wanita dengan riwayat infeksi.
Namun jangan khawatir. Ada beberapa langkah untuk mencegah anyang-anyangan datang lagi. Untuk yang belum terinfeksi, bisa kamu simak juga ya agar tidak pernah terkena ISK. Ini dia…
- Banyak minum air putih.
- Segera buang air kecil ketika kebelet, jangan ditahan.
- Untuk wanita, bersihkan alat kelamin dari depan ke belakang. Hal ini akan mencegah kuman jahat sekitar anus memasuki vagina atau uretra.
- Mandi pakai shower maupun gayung, hindari berendam di bathtub.
- Bersihkan alat kelamin sebelum dan sesudah aktivitas seksual.
- Segera pipis setelah hubungan seksual.
- Pakai pakaian dalam dari katun.
- Jangan gunakan feminin hygiene karena dapat menginfeksi uretra.
- Minum jus cranberry untuk mencegah bakteri menempel pada saluran kemih.
Uricran Mengatasi dan Mencegah Anyang-anyangan
Serius? Cuma minum jus cranberry bisa mencegah anyang-anyangan? Iya. Ini solusi alami, lho. Nggak perlu minum obat-obatan, hanya perlu menikmati jus. Soalnya, di dalam cranberry terdapat antioksidan seperti antosianin, vitamin C, dll. Aktivitas antioksidan tersebut menghambat bakteri, khususnya E. coli tidak menempel pada dinding saluran kemih.
Tapi sayangnya, di negeri kita ini nyaris tak ditemukan buah cranberry. Tenang ajaaa. Soalnya sekarang ada Prive Uri-cran yang mengandung ekstrak cranberry. Bentuknya kapsul, ada juga yang berupa serbuk minuman. Ini bedanya:
- Prive Uri-Cran kapsul, yang berisi ekstrak cranberry.
- Prive Uri-cran Plus yang merupakan minuman menyegarkan mengandung ekstrak cranberry, vitamin C, dan probiotik.
Jadi nggak khawatir lagi akan anyang-anyangan. Ada solusi alami yang tidak membahayakan tubuh: Prive Uri-Cran. Itulah tentang anyang-anyangan, penyebab dan cara alami mengatasinya.
Prive Uri-Cran, Mengatasi dan Mencegah Anyang-Anyangan Berulang
Prive Uri-Cran, Mengatasi dan Mencegah Anyang-Anyangan Berulang. Sebagian wanita pasti pernah mengalami anyang-anyangan, yakni masalah saat kencing. Hal ini karena, anatomi saluran kemih wanita lebih rentan terinfeksi bakteri E. coli. Ketika buang air kecil, ada rasa sakit di saluran kemih, buang air juga tidak sampai tuntas, sehingga mengakibatkan penderita bolak-balik buang air kecil. Jika terus dibiarkan, maka akan timbul infeksi saluran kemih.
“Aku pernah kena infeksi saluran kemih (ISK). Gampang saja. Tinggal ke dokter beres. Aku diresepkan antibiotik. Alhamdulillah sembuh. Eh, tapi kok anyang-anyangannya itu kambuhan ya? Terus coba-coba minum Prive Uri-Cran. Ternyata membantu banget. Ayang-anyangannya ga kambuh-kambuh,” ujar seorang teman.
Mungkin bagi Anda yang pernah merasakan infeksi saluran kemih maupun nyang-anyangan penasaran. Kok bisa sih kena? Kenapa bisa terjadi berkali-kali? Sudah sembuh kok bisa kambuh lagi? Obatnya apa? Baiklah saya akan bahas dari pangkal hingga ujung.
Anyang-Anyangan dan Infeksi Saluran Kemih
Anyang-anyangan adalah sering kencing atau buang air kecil, urin yang keluar sedikit dan keruh, dan ada rasa sakit saat buang air kecil. Anyang-anyangan merupakan gejala awal dari infeksi saluran kemih. Jika anyang-anyangan terus dibiarkan akan timbul infeksi saluran kemih.
Infeksi saluran kemih (ISK) adalah infeksi yang terjadi pada organ yang terlibat dalam sistem kemih, yaitu ginjal, ureter, kandung kemih, dan uretra.
Berdasarkan gejalanya, ISK dapat dibagi menjadi dua, yaitu ISK bagian bawah dan ISK bagian atas. ISK bagian bawah adalah infeksi yang terjadi pada uretra dan kandung kemih. Sedangkan ISK bagian atas merupakan infeksi yang terjadi pada ureter dan ginjal. Gejala dari kondisi ini meliputi nyeri pada bagian selangkangan, mual, dan demam.
Wanita Lebih rentan

Sebenarnya, infeksi saluran kemih dapat menyerang anak-anak, dewasa, ibu hamil, hingga usia lanjut. Antara wanita dan pria, ISK lebih banyak terjadi pada wanita. Hal ini karena saluran kemih wanita sangat dekat dengan anus.
Penyebab Anyang-anyangan
Bagaimana terjadinya urin? Urin atau air kencing ini berasal dari penyaringan darah di dalam ginjal. Kotoran kemudian dikeluarkan berupa urin. Urine tersebut mengalir dari ginjal melalui ureter ke tempat penampungan yang disebut kandung kemih. Saat akan buang air kecil, urine dikeluarkan melalui uretra.
Sebagian besar, yaitu sebanyak 90% dari kejadian ISK, E. Coli bertanggung jawab menjadi penyebab. Sebagian besar kasus ISK disebabkan oleh bakteri Escherichia coli atau E. Coli yang umumnya hidup di dalam saluran cerna. Saat buang air besar E. coli ikut keluar bersama kotoran. Di sinilah kesempatan E. coli memasuki saluran kemih. Biasanya, ketika seseorang membersihkan anus, saluran kemih juga ikut tersentuh.
ISK juga bisa terjadi karena iritasi setelah berhubungan seksual dan akibat terganggunya kinerja pengosongan urin oleh kondisi tertentu.
Mengatasi susah buang air kecil dengan Cranberry
Cranberri adalah saudara blueberri, berasal dari Amerika Utara. Buah ini kaya akan antosianin, vitamin C, dan antioksidan pencegah lainnya. Hal ini membuat cranberry terkenal di era 1980-an sebagai pencegahan yang efektif nan ampuh untuk ISK. Campuran antioksidan di dalam cranberry menghambat bakteri sepeeti Escherichia coli menempel pada sel yang melapisi dinding kandung kemih dan uretra. Sehingga jika tidak menempel, maka tidak ada infeksi.
Nah, karena di Indonesia ini jauh dari Amerika sana, pastinya sangat jarang ditemukan ya buah cranberry ini. Untungnya, Combiphar punya produk untuk mengatasi dan mencegah anyang-anyangan kambuh berkali-kali. Namanya Prive Uri-Cran.
Prive Uri-Cran tersedia dalam dua bentuk yaitu:
- Prive Uri-Cran kapsul, yang berisi ekstrak cranberry.
2. Prive Uri-cran Plus yang merupakan minuman menyegarkan mengandung eksrak cranberry dan probiotik.
Terapi Gadget Holic Solusi Untuk Si Pecandu Gadget
Gadget holic adalah sebutan untuk para pecandu gadget. Mereka memegang dan berinteraksi dengan menggunakan gadget dalam waktu yang dominan per harinya. Tercatat di Amerika Serikat rata-rata orang dewasa menghabiskan 9 jam sehari bersama gadget. Sedangkan anak-anak di sana memakai waktunya bersama gadget selama 6,5 jam. Di Indonesia sendiri juga sama, orang dewasa menghabiskan 9 jam per hari bersama gadget. Sementara belum ditemukan data untuk anak-anak.
Hal yang berhubungan gadget ini menarik saya karena saya sendiri mengalaminya. Saya memakai gadget untuk bekerja, menulis buku, menulis status sampai berdagang. Anak saya juga sudah saya kenalkan gadget sedari dini, sejak umur 9 bulan. Semata-mata agar pekerjaan saya terselesaikan dengan baik. Oleh karena itu, saya tertarik memenuhi undangan Launching Gadget Holic Treatment dari Mom N Jo karena nantinya akan dibahas serba-serbi Gadget Holic dari sisi psikologis dan kesehatan.
Acara yang diselenggarakan 20 Desember 2016 di Hall Mom n Jo Surabaya itu menghadirkan dua narasumber, yaitu Edwina Natalia, M.Psi dan Marybetts Sinclair, LMT. Acara ini terinspirasi dari pengalaman Direktur Utama Mom N Jo sendiri, yaitu Endah Wulansari. Anaknya, Rafa, sudah dikenalkan gadget sejak 2 tahun, dan beliau menyesal karena dampak buruk gadget yang baru diketahuinya saat anaknya berusia 10 tahun. Oleh karena itu, beliau mengajak para ibu untuk menimba ilmu tentang dampak pemakaian gadget dan penanganannya.
Dampak Gadget Bagi Psikologis Anak
Sebenarnya apa sih yang membuat para orang tua memberi gadget pada anak? Demi kepentingan orang tua atau anak? Saya yakin jawabannya demi kepentingan orang tua kemudian dialibikan demi kepentingan anak. Maksudnya biar orang tua dapat bekerja dengan tenang, toh anak juga mendapat manfaat bisa bertambah kosa kata bahasa Inggrisnya, bisa belajar warna. Iya tidak?
“Masa usia dini itu masa berkembangnya kecerdasan sosial anak. Anak butuh berinteraksi dengan lingkungan sekitarnya. Jika anak hanya berinteraksi dengan gadget maka interaksinya hanya searah. Padahal interaksi sosial akan merangsang amigdala di otak. Amigdala itu berfungsi sebagai pusat kontrol, pusat emosi, pusat fokus. Anak sekarang itu fokusnya pendek, begitu dikasih gadget, amblas.” Edwina yang dipanggil akrab Mbak Wina itu menjelaskan.
Deg! Kalimat penjelasan membuat hati saya ngenes. Saya sudah kenalkan gadget pada anak pertama sejak bayi. Tujuan utamanya agar dia tidak rewel, bisa ditinggal masak, mandi, internetan. Pantas saja sekarang dia menjadi kurang fokus diajak bicara, emosinya juga gampang meledak-ledak. Ini karena salah asuhan sedari awal. Hiks!
Mbak Wina kemudian menjelaskan lebih lanjut. Anak yang sudah terlanjur dikasih gadget yang merupakan kesenangannya dan dunia indahnya itu, tidak bisa diputus begitu saja dari gadget lantas tidak dikasih apa-apa. Kita harus menggantinya dengan kesenangan baru yang positif. Misalnya hal-hal yang sesuai dengan bakat minatnya. Kita bisa memberinya buku. Bukan buku polosan dan monoton, tapi buku yang bisa interaktif, bisa bicara, bertekstur dan buku-buku kreatif lainnya.
Sebelum tidur bacakanlah anak buku cerita. Bukan omelan sebelum tidur. Jika dia tidak cepat mengantuk, maka buat kesepakatan dulu dengan anak. Misalnya, nanti jika sudah selesai baca cerita, segera berdoa untuk tidur dan memejamkan matanya.
Jangan khawatir anak akan gaptek, karena anak bisa belajar dengan sangat cepat. Yang bikin anak nggak bisa move on dari gadget justru dari kita sendiri sebagai orang tuanya. Ketika gadget diambil, harusnya kita bisa komitmen untuk tidak menampakkan gadget atau beraktivitas dengan gadget di hadapan anak. Atur waktu kapan kita pegang gadget kapan berinteraksi dengan anak.
Penggunaan teknologi masa kini harusnya disertai dengan tanggung jawab, karena ada dampak positif dan negatif dari teknologi itu sendiri. Sedangkan, anak di bawah 5 tahun itu masih belum mengerti tanggung jawab. Jika anak pertama kali dikenalkan dengan youtube yang didownloadkan, lama-lama dia bakal download sendiri. Dulu main game yang didownloadkan, sekarang tiba-tiba berubah ke game yang pro sehingga tagihan kita membengkak. Jadi, lebih baik jangan kenalkan gadget sama sekali jika anak belum mengerti. Jangan lupa berkomunikasi dengan baik, dan beri pengertian pada anak.

Dampak Buruk Gadget Pada Postur Tubuh
Pemateri selanjutnya adalah Marybetts Sinclair, LMT dari California, USA. Beliau adalah pengajar dan instruktur terapis pijat profesional yang telah berpengalaman lebih dari 40 tahun di 8 negara. Keahliannya khusus pada Pediatric Massage, Vision and the Bodyworker, serta Pencegahan Cedera. Kali ini beliau menjelaskan tentang dampak pelaku gadget pada postur tubuh.
Kita seringnya memakai gadget pada posisi yang salah, sehingga lama kelamaan otot bisa lelah. Mungkin secara alamiah kali ya, kita bisa tidak sengaja membungkuk, mata mendekat kelayar. Jika ini terus terjadi, postur tubuh bisa membungkuk menyerupai kura-kura. Oleh karena itu, setiap selesai berinteraksi dengan gadget harus dilakukan peregangan, pemijatan, istirahat untuk mencegah hal-hal yang tidak diinginkan. Di bawah ini adalah gambar posisi yang normal, kemudian semakin ke kanan semakin bungkuk seperti kura-kura akibat posisi saat memegang gadget yang salah.
Seharusnya, kita harus senantiasa memelihara posisi yang tepat saat berinteraksi dengan gadget. Misalnya mengetik dengan komputer. Duduklah dengan tegak, mata berhadapan lurus dengan layar dengan jarak sekitar 30 cm. Pastikan kaki menginjak tanah, bukan menggantung. Jangan lupa beristirahat setiap 30 menit.
Terapi untuk gadget holic harus dilakukan di bagian leher, punggung, pundak, dan mata untuk mengatasi kelelahan otot setelah pemakaian gadget yang lama. Saat ini, di Mom N Jo sudah ada treatment baru untuk pecandu gadget. Namanya Gadget Holic Treatment. Treatment ini bisa dirasakan pria dan wanita, bahkan anak-anak mulai umur 3-4 tahun. Kita bisa merasakan nikmatnya pijatan terapi Gadget Holic selama 40 menit.
Nah, penasaran bukan treatment gadget holic seperti apa? Saya akhirnya menerapikan anak saya yang sudah terlanjur kecanduan gadget itu. Memang dia tidak pernah mengeluh, tapi saya bisa memahami kalau ‘hp-an’ seharian pasti lelah luar biasa, termasuk bagian mata.
Kami memasuki ruangan syahdu beralunan musik khas Jepang. Kemudian si mbak terapis menggendong anak saya naik di atas kasur terapi dan mempersilahkan membuka bajunya. Dengan lembut mbak terapis lalu memijat anak saya, Tsaqiif. Berulang kali ia memastikan apakah pijatannya sakit atau tidak. Eh, Tsaqiif bilang enggak, malah enak katanya.






Mau lihat suasana realnya yang tenang menghasut relaks? Yuk, simak videonya ^_^
Setelah selesai treatment, kami ditawari air putih atau jahe hangat? Saya memilih jahe hangat. Segar menghangatkan di cuaca mendung. Tahu tidak? Setelah Tsaqiif diterapi Gadget Holic, dia pengen terapi lainnya, yaitu mandi cokelat, hahaha. Senada dengan saya nih. Saya juga malah pengen merasakan boreh massage dan deep tissue massage seluruh badan.
Nah, buat bunda yang ingin merasakan segar-bugarnya badan setelah terapi Gadget Holic Treatment ini bisa langsung reservasi ke Mom N Jo. Bunda bisa mengajak suami dan anak sekalian. Kata si mbak terapis, suaminya bisa juga diterapi asal ditemani bersama bunda. Beneran enakan loh, apalagi setelah tubuh kita pakai seharian bekerja menghadap laptop maupun smartphone. Berikut detailnya.
Mom N Jo Surabaya
Alamat: Jl. Prapanca No.36, Darmo, Wonokromo, Kota SBY, Jawa Timur 60241, IndonesiaTelepon: +62 31 5677895
Jam buka: 09.00–19.00 WIBTwitter: @momnjosby